Gebelikte paratiroid hastalıkları

Abstract

Paratiroid hastalıkları gebelik sırasında yaygın değildir fakat meydana geldiğinde şiddetli olabilmektedir. Üreme çağındaki her 100.000 kadının sekizinde Hiperparatiroidi görülür. Gebelikte kalsiyum plasenta ile fetusa geçtiği için hiperkalsemi maskelenebilir fakat postpartum dönemde hiperkalsemik kriz, akut pankreatitis, patolojik kırıklar ve mortaliteye neden olabilmektedir. Fetal parathormonun inhibisyonu sonucunda hipokalsemi, tetani, abortus, İntrauterin gelişme geriliği, düşük doğum ağırlığı, polihidroamnios ve prematür eylem riski ortaya çıkmaktadır. Karpopedal spazm trousseau ve chvostek bulgusu hipoparatiroidizm tansını koymada yardımcıdır. Bu hastalıklarda abortus, raşitizm, demineralizasyon ve intrauterin kırık gibi fetal riskler görülebilir bu nedenle postpartum dönemde yenidoğan gözlenmeli ve otozomal resesif geçişli olabileceği için tarama yapılmalıdır. Ayrıca kalsiyum kaybından dolayı anne emzirmeden kaçınmalıdır. Sonuç olarak, paratiroid hastalıkları gebelikte çok sık görülmemesine rağmen hem anne hem de fetusun hayatını tehdit eden bir durum olabileceği için gebeye verilecek ebelik bakımı önem taşımaktadır.

Parathyroid disease is not common during pregnancy but can be severe when it occurs. Hyperparathyroidism in eight of every 100,000 women of reproductive age are seen. Hypercalcemia may be masked during pregnancy due to Calcium passes through the placenta to the fetus but it can cause hypercalcemic crisis, acute pancreatitis, pathologic fractures and mortality in the postpartum period. As a result of the inhibition of fetal parathyroid hormone arises risks of hypocalcemia, tetany, abortion, intrauterine growth retardation, low birth weight, polyhydramnios and preterm labor. Karpopedal spazm trousseau and Chvostek signs are helpful in the diagnosi of hypoparathyroidisms. In these diseases can be seen fetal risks of abortion, rachitism, demineralization and intrauterine fractures. Therefore, newborns should be observed and screened for an autosomal recessive disease in the postpartum period. Also, Breastfeeding should be avoided due to calcium loss. As a result, Midwifery care for pregnant women to be given importance for parathyroid disease can threaten the lives of both mother and fetus although not very common in pregnancy.