Akılcı ilaç kullanımı: Hollanda örneği
Abstract
Toplam sağlık harcamaları içerisinde ilaca ayrılan pay giderek büyümekte ve politikacılar kaliteli sağlık hizmetlerinden ödün vermeden ilaç harcamalarını kontrol altına almak amacıyla yeni çözüm arayışlarını sürdürmektedirler. Ülkeler için sağlık politikasının önemli bileşenlerinden biri olan akılcı ilaç kullanımı hastaların klinik ihtiyaçlarına uygun, bireysel gereksinimlerini karşılayacak dozda, yeterli süre boyunca, kendileri ve yaşadıkları toplum için karşılanabilir fiyatta ilaçları almalarını gerektirir. Akılcı olmayan ilaç kullanımı dünya genelinde önemli halk sağlığı problemlerinden biridir. Polifarmasi, antibiyotiklerin yetersiz dozda veya nonbakteriyel enfeksiyonlarda kullanımı, ilaçların oral formları daha uygun olabilecekken enjektabl formlarının kullanımı, klinik tanı ve tedavi rehberlerine uygun olmayan ilaç reçete edilmesi, hastaların muayene olmadan ilaç alıp kullanmaları veya ilaçlarını hekim tarafından tavsiye edildiği şekilde kullanmamaları akılcı olmayan ilaç kullanımına örnek olarak verilebilir3. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ)’nün tahminlerine göre ilaçların yarısından fazlası uygunsuz biçimde reçete edilmekte, satılmakta ve hastaların yarısı ilaçlarını tedavilerine uygun şekilde almamaktadır. İlaçların gerektiği miktarın altında, üzerinde veya yanlış kullanımı insan sağlığına zarar vermesinin yanı sıra kısıtlı kaynakların da boşa harcanmasına neden olmaktadır. Öte yandan ilaçların akılcı kullanımı düzenleyici, finansal, yönetimsel ve eğitimsel girişimlerle geliştirilebilir