DİSSOSİYATİF BOZUKLUKLAR VE SINIRDA (BORDERLİNE) KİŞİLİK BOZUKLUĞUNDA RUHSAL TRAVMA

Abstract

Dissosiyasyon, normal koşullarda bir bütünlük içerisinde çalışan bilinç, bellek, kimlik ya da çevreselalgınının işlevlerinin bozulmasıdır. Dissosiyasyon, aslında uyuma hizmet eden bir tür savunma mekanizmasıiken, özellikle aşırı ve patolojik kullanımı ile birlikte bireyin ruh sağlığında önemli sorunlara yol açabilmektedir.Çok sayıda ya da yineleyici, erken yaşta başlayan çocukluk çağı travmaları ile karakterize olan dissosiyatifbozukluklar; aile içi şiddet, fiziksel, duygusal ve cinsel istismar olmasından kaynaklı olarak adli bilimler, özellikleadli psikoloji ve adli psikiyatri ile yakından ilişkilidir. Dissosiyatif bozukluklar; ceza ve hukuki ehliyet, tazminat,malpraktis ve malulen emeklilik yönleri açısından adli bilimler ile oldukça yakın ilişki göstermektedir. Etiyolojikaçıdan çocukluk çağı travmaları ile önemli derecede ilişkili olan Sınırda Kişilik Bozukluğu (SKB) yoğundürtüsellik, duygu durumdaki ve kişilerarası ilişkilerdeki dengesizlik, yoğun öfke ve intihar davranışı, benlikkarmaşası ile karakterize olan karmaşık bir sendrom olarak tanımlanmaktadır. SKB olan bireylerin duygusal,düşünsel ve davranışsal tutarsızlıkları oldukça yoğundur ve bu durum şiddetli duygusal dalgalanmalara,yargılamaların radikal düzeyde seyretmesine ve dramatizenin eşlik ettiği aşırı duygusallıktan ötürü saldırgandavranışlara yol açabilmektedir. Sınırda kişilik yapısının öfke dışavurumunun patlayıcı nitelikte olması vesınırda kişiliğe sahip suçluların amaç yönelimli olmaktan ziyade, daha çok erken dönemdeki çocukluk çağıtravmalarının ve terk edilme korkusunun tetiklenmesiyle, özellikle madde kullanımı ile birlikte, duygudüzenlemesi sağlamak için kendilerini sakinleştirmeye yönelik dürtüsel davranışlar sonucunda suçişleyebilmektedir. Genel olarak dissosiyatif bozukluk ve sınırda kişilik bozukluğu vakaları, adli bilimleraçısından önem teşkil eden psikiyatrik tablolara sahip olmakla birlikte oldukça dikkatli bir hukuki ve adlideğerlendirme sürecine tabi tutulmalıdır.Dissociation is the deterioration of the functions of consciousness, memory, identity or environmentalperception that operate under a normal condition. While dissociation is a kind of defense mechanism that servesadaptation, it can lead to significant problems in the mental health of the individual, especially with its excessiveand pathological use. Dissociative disorders characterized by numerous or repetitive early childhood traumas;forensic sciences, especially forensic psychology and forensic psychiatry are closely related to domesticviolence, physical, emotional and sexual abuse. Dissociative disorders; criminal and legal capacity,compensation, malpractice and disability retirement in terms of forensic sciences shows a very closerelationship. Borderline Personality Disorder (BPD), which is significantly associated with childhood traumasfrom an etiological point of view, is defined as a complex syndrome characterized by intense impulsivity,imbalance in emotional and interpersonal relationships, intense anger and suicidal behavior, self?confusion.Emotional, cognitive and behavioral inconsistencies of individuals with BPD are quite intense and may lead to aggressive behaviors due to severe emotional fluctuations, radicalization of evaluations and intenseemotionality accompanied by dramatization. The fact that the borderline personality structure is an explosivenature of anger and that criminals that have borderline personality are more likely to be commited an offenseby impulsive behaviors to calm emotions, especially with substance use, by triggering fear of early childhoodtraumas and fear of abandonment, rather than goal?oriented. In general, cases of dissociative disorder andborderline personality disorder have psychiatric conditions which are important for forensic sciences, butshould be subjected to a careful legal and judicial review process.