Case report of a Successful Treatment of Interstitial Pregnancy with Systemic Methotrexate

Abstract

Ectopic pregnancy is the most common cause of morbidity and mortality in the first trimester of pregnancy. Interstitial pregnancy is one of the rarest form of ectopic pregnancies that constitutes of 2-4% of ectopic pregnancies. In this paper, we discussed the case of the interstitial pregnancy that successfully treated with systemic Methotrexate without requiring operation. Serial ?-hCG were regressed without any need to further manipulations including operation. According to our clinical experience, in cases of interstitial pregnancies that hemodynamically stabilized and not having severe abdominal nor pelvic pain, systemic MTX treatment could be applied under serial USG and ?-hCG follow-ups, that contribute low morbidity and mortality rates and lesser requirement to surgical approach

Ektopik gebelik ilk trimesterde morbidite ve mortalitenin en sık nedenidir. İnterstisyal gebelik ektopik gebeliğin en nadir formlarından olup tüm ektopik gebeliklerin %2-4’ünü oluşturmaktadır. Bu yazımızda girişime gerek kalmadan sistemik Metotreksat ile başarılı şekilde tedavi edilmiş interstisyal gebelik olgusunu tartıştık. Seri ?-hCG ölçümlerinde yeterli regresyon izlendi ve operasyona ihtiyaç kalmadı. Klinik deneyimimize göre hemodinamik olarak stabil, batında ve pelviste ağrısı olmayan interstisyal gebeliği olan hastalarda sistemik MTX tedavisi seri ?-hCG ölçümleri ile izlem yapılarak uygulanması cerrahiye gereksinimi azaltmakta ve de böylece morbidite ve mortaliteye de olumlu yönde katkıda bulunmaktadır.