Yoğun bakım hastalarında pozisyon değişimi ve sırt masajının arteryel kan gazları, kalp hızı, kan basıncı üzerine etkileri

Abstract

Amaç: Yoğun bakım hastalarında pozisyon değişimi vesırt masajının arteryel kan basıncı, kalp atım hızı, arteryel kan gazları üzerindeki etkileri değerlendirildi.Gereç ve Yöntem: Araştırma, klinik prospektif çalışma olarak yapıldı. Araştırma sırasında, sırtüstüpozisyonu verilen 60 hastadan elde edilen veriler,temel değerler olarak kabul edildi ve rastgele hastaların 30’una sol lateral, 30’una sağ lateral pozisyon verildi. Pozisyon değişimleri sonrası 1, 5 ve 15.dakikada arteryel kan gazları, kalp atım hızı, arteryel kan basıncı ölçüldü ve ardından hastalara 1 dakika sırt masajı uygulandı. Masaj sonrasında 1’erdakika aralıklarla 5 dakika kalp atım hızı, arteryelkan basıncı, 1 ve 5. dakikalarda arteryel kan gazları değerleri alındı. Çalışma verileri ortalama±standart sapma olarak verildi. Veriler değerlendirilirkenANOVA, eşleştirilmiş t-testi ve Ki-kare (χ2) testi kullanıldı.Bulgular: Kalp atım hızı sağ lateral pozisyonda arttı,fakat bu artış istatistiksel açıdan anlamlı değildi. Kalpatım hızı aynı pozisyonda sırt masajı sonrası arttı ve buartış istatistiksel anlamlılık gösterdi. Sağ lateral pozisyonda parsiyel oksijen basıncı ve arteryel oksijen satürasyonu değerlerinin arttığı, sol lateral pozisyonda azaldığı görüldü.Sonuç: Çalışma sonuçları, nöroşirürji yoğun bakımhastalarında sağ lateral posizyonun ve sırt masajınınarteryel oksijen satürasyonunu ve parsiyel oksijen basıncını artırdığını gösterdi

Objectives: Effects of position change and back mas-sage on arterial blood pressure, heart rate and arterialblood gases in intensive care patients were evaluated.Materials and Methods: The study was carried out as aclinical prospective study. During the research, dataobtained from 60 patients given supine position were con-sidered as baseline values and afterwards, randomlyselected 30 patients were given left and another 30patients were given right lateral position. Arterial bloodgases, heart rate, and arterial blood pressure were mea-sured following the position changes in the 1st, 5th and15th minutes and subsequently a 1 minute back massagewas given. Following the massage, heart rate and arter-ial blood pressure were measured for 5 minutes with 1minute intervals. Arterial blood gases were determined inthe 1st and 5th minutes. Values were expressed asmean±standard deviation. ANOVA, paired samples t-test,and chi-square (χ2) tests were used to analyze the data.Results: Heart rate was increased in right lateral position,though the difference was not statistically significant.Heart rate was also increased following back massage inthe same position and the difference was statistically sig-nificant. It was observed that partial oxygen pressure andarterial oxygen saturation levels were increased in rightlateral position and decreased in left lateral position.Conclusion: The study results show that right positionand back massage increase arterial oxygen saturationand partial oxygen pressure in critically ill patients inneurosurgery intensive care units.